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Emphysème, vous avez dit emphysème ?

Observations Une femme de 52 ans, non fumeuse et non ménopausée, suivie pour emphysème, qui présentait finalement une lymphangioléiomyomatose décelée par imagerie sous-diaphragmatique révélant des angiomyolipomes rénaux ; un homme de 44 ans, tabagique, suivi pour un emphysème très rapidement évolutif, présentant finalement une histiocytose langheransienne décelée sur un scanner réalisé quatre ans plus tôt révélant des « nodules troués » ; un ancien avitailleur d’aéroport de 73 ans, non-fumeur, présentant un emphysème sévère, révélant un déficit en alpha-1 antitrypsine ; un homme de 54 ans, non-fumeur, présentant un trouble ventilatoire obstructif sévère, une hypo-atténuation multilobaire et des bronchectasies de même topographie, révélant une forme sévère de syndrome de Swyer-James- MacLeod. Conclusion Les quatre observations présentées illustrent la nécessité de savoir remettre en question le diagnostic de BPCO lorsque certaines caractéristiques phénotypiques sont décelées. 

Publication date: Available online 3 February 2018
Source:Revue des Maladies Respiratoires
Author(s): J. Benzaquen, J. Pradelli, B. Padovani, CH. Marquette, S. Leroy
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